社會工作管理(二)

科目:社會工作管理(第二次作業)

一、請列出方案評估報告的內容。
 ()執行摘要:
   評估報告的讀者大多數是沒有時間和精力去閱讀厚厚的一本報告,若能夠提供執行摘要報告
   ,對忙碌的閱讀者是較可行的。摘要的方式有兩種:一份報告內的執行摘要與執行摘要。
 ()導言:
   一份適宜的導言將列出整個報告的內容,包括評估的基本目的和報告所欲傳遞的讀者。確保
   一份報告能夠完整地描述評估原理之較佳的方式,即是要能傳達下列問題:何以要執行該項
   評估?評估所欲達到的是什麼?評估所要回答的問題是什麼?何以評估要以這種方式執行
   ?一旦這些訊息能夠被提供,讀者便可能藉由詢問每個題目被回答的程度,以決定這份報告
   是否是相關的。
 ()評估報告的焦點:
   本部分提出評估的焦點,並歸納出評估的相關措施。評估目標的描述不應僅侷限於物質的特
   性,也應該能夠包括:1.原理、總目標和具體目標;2.受益的病患、顧客、學生或其他受益
   或參與者;3.方案的結構、內容、措施或其他特性;4.執行的策略和程序;5.操作脈絡;6.
   所需的人力和其他資源之要件。
 ()評估設計和程序:
   任何完整的評估報告必須要能夠包括評估設計的詳細說明、資料蒐集工具,以及分析和解
   釋資料的方法和技術。評估設計和程序的陳述首先要能對所要傳達的問題或主題做明確的
   陳述;當問題建立後,便必須要導向資料的蒐集;緊接著即是運用各種相關方法對資料進
   行評估;接著即是從研究過程中抽離或導出組織和詮釋訊息的模型。經歷了這些步驟後,再
   進入到結果的呈現。
 ()評估結果的呈現:
   評估結果呈現的目標乃在於要讓這些結果變得更有意義,評估報告要能有組織的呈現,以幫
   助讀者能夠將主要的問題和研究發現做連結,評估者最好能夠以「問答」的方式,針對所提
   出的問題做回答。
 ()結論和建議:
   本報告這部分將提出評估者要列出使用的標準和準則,提供有關品質之最佳的判斷,並依其
   判斷提出建議。標準和準則應能詳細列出,兩者皆是評估者用於判斷評估目標有效或無效,
   以及有價值或沒有價值。
 ()少數意見報告:
   並不見得全部的評估者皆對評估結果的意見是一致的,對於一些不同意見或持不同意見者,
   若可能的話,其意見也應被列出供作參考。
 ()附錄:
   附錄是評估者提供所需的方法論和技術的訊息,它是詳細描述評估程序、詳細表列資料、觀
   察、分析、重要訪談資料及其他相關訊息的最佳處所。附錄有助於讓有些主題部分的說明更
   加明確和可靠。

二、請簡述綜合議案預算協調法(Omnibus Budget Reconcilation Act)為何。
 ()美國國會在1981年制訂綜合議案預算協調法(Omnibus Budget Reconciliation Act),將
五十七個社會方案依類別分為七類塊狀的津貼(grants)提供資金。
 ()這些塊狀的津貼包括社會服務、社區服務、酗酒、藥物濫用、心理衛生服務、婦幼健康服務、
   社區發展服務、初級健康服務以及預防保健服務。

三、請簡述國民健康服務與社區照顧法的創舉與目標。
 ()創舉一:透過購買者/供應者間的契約關係,導入內部市場。
   目標:1.獎勵效率、品質佳及受歡迎的供應商。
      2.讓購買者有能力選擇供應商。
      3.創造競爭以改善服務標準。
      4.建立服務供應數量與標準的透明度。
 ()創舉二:建立醫院與社區照顧信託基金;基金直接向中央政府負責。
   目標:1.儘可能縮短決策責任距離。
      2.掃除服務供應商需要再一次諮詢較高一層次,特別有關財務管理及員工條件方面的
       障礙。
 ()創舉三:創造具有志願性質的「資金持有者」Gps,讓他們可以直接購買某些,如出院服務、
       隨意選擇性的手術與作診斷業等醫院的服務。
   目標:1.透過競爭改善醫院的標準。
      2.Gps在醫院決策過程中更具有影響力。
 ()創舉四:提供醫院審查與診療者的工作計畫。
   目標:增加醫院醫師的責信與臨床表現。
 ()創舉五:以人頭付費作為替目前的某一人口群購買服務的基礎。
   目標:1.提升國內不同人口的資源能達到均衡。
      2.鼓勵依地方需求量身訂做,以符合其需要。
 ()創舉六:導入建築物、設備,以及其他資本財等資本稅。
   目標:鼓勵有效利用土地。

四、請比較下列三種行政模式之運作科層體制新管理主義ƒ專業主義
 ()科層體制:
  1.主要核心份子-科層官僚。
  2.專門技術-依功能劃分的行政任務。
  3.動機-公共服務。
  4.責信-對上級負責、強調依從。
  5.決策-依規定辦事。
 ()新管理主義:
  1.主要核心份子-經理人。
  2.專門技術-行政管理。
  3.動機-個別性誘因。
  4.責信-績效標準。
  5.決策-準自主性。
 ()專業主義:
  1.主要核心份子-專業人員。
  2.專門技術-專業能力。
  3.動機-專業承諾。
  4.責信-專業標準。
  5.決策-裁量權。

五、試說明優先供應者組織(PPO)的回溯定價模式。
 ()私人保險根據「尋常、習慣性及合理」的標準補助醫師。這個方法係給付者以保證一定數量
   的病人給供應者作為交換條件,包括在一個區域的保險費的訂定,並以平均保費或平均保費
   百分數為基礎,補償供應者。
 ()優先的供應者組織(preferred provider organizations, PPOs)及醫院協商,持續以「尋
   常、習慣性及合理」的標準為基礎之折扣給付。
 ()PPO模式是從HMO的概念逐步發展起來的,同時也是另一個折價的例子。參加PPOs組織的
   被保人是經挑選過的,並願意接受折扣的醫院及醫師看病。一般而言,它可以比綜合保險少
   15%20%的折扣。

六、名詞解釋照顧管理督導多元模式ƒ策略性管理(15%)
 ()照顧管理:
   照顧管理經常被運用在保證照顧品質上,與控管所輸送服務的成本的任何努力。照顧管理一
   開始是運用於生理健康及心理衛生的照顧成本與品質,其後照顧管理開始影響其他,包括家
   庭服務、兒童福利服務及一系列公共服務方案等社會服務。

 ()督導多元模式:
   老師您好,「督導多元模式」這個名詞,僅在第十五章摘要(p388)出現一次,學生在書中
   反覆翻尋均無所獲,僅能就第十五章內感覺與「督導多元模式」意思最相近的課文中提取以
   下兩點,尚請老師包含。
   1.一個督導人員在機構中扮演的角色是多方面的,其中包括有:關鍵的角色、中間人、邊際
    人、另一工作者,以及人群關係專業等的角色。
   2.於新世紀仍然可延用的督導方式中,最常用且效益化的有個別督導、團體督導及同儕督導
    等,此外,尚有科際間的督導或團隊督導,各種督導的運用端視所處的情境而定。

 ()策略性管理:
   策略性管理是將策略性目標轉化為行動的過程,它始於發展整個機構之年度事務的計畫,運
   用參與的過程,主管發展特定的目標、方案步驟、績效標準時程表以及預算。策略性管理的
   主要表現方式在於自我指導的工作團隊,這些團隊形成輸送顧客特定服務,且並不必然要遵
   從正式的組織結構,主管將權責授與這些工作團隊,以監督和管理機構內部的運作。